ما هو تضخم الكبد؟

تضخم الكبد (Hepatomegaly) هو حالة يصبح فيها حجم الكبد أكبر من الطبيعي نتيجة وجود مشكلة داخلية مثل التهاب، تراكم الدهون، أو أمراض مزمنة.
الكبد هو أحد أهم أعضاء الجسم، ويقوم بمهام حيوية مثل تنقية الدم من السموم، وإنتاج العصارة الصفراوية، وتنظيم عملية الأيض.
لذلك، فإن تضخمه يشير إلى وجود اضطراب صحي يجب تشخيصه مبكرًا.

 أعراض تضخم الكبد

في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أي أعراض واضحة، لكن مع تطور الحالة قد تظهر العلامات التالية:

 1. ألم أو ثقل في الجزء العلوي الأيمن من البطن

يحدث هذا بسبب ضغط الكبد المتضخم على الأعضاء المجاورة.
يشعر المريض بألم خفيف أو شعور بالامتلاء المستمر في الجهة اليمنى تحت الأضلاع.

2. التعب العام وضعف الجسم

نتيجة انخفاض كفاءة الكبد في تنقية الدم والتخلص من السموم، ما يؤدي إلى إجهاد مستمر وضعف في التركيز.

 3. فقدان الشهية ونقص الوزن غير المبرر

يحدث بسبب اضطراب عملية الهضم وتأثر استقلاب الدهون والبروتينات.

 4. اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)

علامة شائعة لتراكم البيليروبين في الجسم، وهو ناتج من خلل في وظيفة الكبد.

 5. انتفاخ البطن أو تورمه

ينتج أحيانًا عن تجمع السوائل في التجويف البطني (الاستسقاء)، وهي من مضاعفات أمراض الكبد المزمنة.

6. بول داكن اللون وبراز فاتح

يدلان على اضطراب في إنتاج أو إخراج العصارة الصفراوية.

 7. غثيان وقيء متكرر

بسبب تراكم السموم وصعوبة هضم الدهون بشكل طبيعي.

 أسباب تضخم الكبد

تتعدد الأسباب وتشمل:

  الفئة                                                                      الأسباب الشائعة

1. الالتهابات                                                    التهاب الكبد الفيروسي (A، B، C)
2. الأمراض المزمنة                                          تليف الكبد، تشحم الكبد (الكبد الدهني)
3. السرطانات                                                   أورام الكبد الأولية أو الثانوية (المنتقلة من أعضاء أخرى)
4. اضطرابات التمثيل الغذائي                            تراكم الحديد (داء ترسّب الأصبغة الدموية) أو النحاس (داء ويلسون)
5. مشكلات الدورة الدموية                                 قصور القلب الاحتقاني أو انسداد الأوردة الكبدية

 طرق تشخيص تضخم الكبد

 1. الفحص السريري

يقوم الطبيب بجسّ البطن للكشف عن حجم الكبد وموضعه.

 2. الفحوصات المخبرية

تحليل وظائف الكبد (ALT، AST، ALP، Bilirubin) لتقييم مدى سلامة الكبد.

 3. التصوير بالأشعة

الموجات فوق الصوتية (Ultrasound) لتحديد حجم الكبد بدقة.

الأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI) لتقييم البنية الداخلية.

 4. خزعة الكبد (Liver Biopsy)

في الحالات غير الواضحة، تؤخذ عينة صغيرة من نسيج الكبد لتحليلها مجهريًا لتحديد السبب الدقيق.

 علاج تضخم الكبد

العلاج يعتمد على السبب:

1. في حالة التهاب الكبد الفيروسي: أدوية مضادة للفيروسات.
2. الكبد الدهني: تخفيف الوزن، ونظام غذائي صحي، والامتناع عن الكحول.
3. داء ترسّب الأصبغة الدموية: فصد الدم بشكل دوري لتقليل الحديد.
4. تليف الكبد: تجنب الأدوية السامة للكبد ومراقبة المضاعفات.
5. السرطان الكبدي: جراحة أو علاج كيميائي أو إشعاعي حسب الحالة.

 التبكير في العلاج يُحسن فرص التعافي ويمنع التدهور إلى الفشل الكبدي.

 نصائح للوقاية من تضخم الكبد

تجنب تناول الكحول والمخدرات.

اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا قليل الدهون المشبعة.

احرص على ممارسة الرياضة بانتظام.

التطعيم ضد فيروس التهاب الكبد B.

لا تتناول أدوية أو مكملات دون استشارة الطبيب.

تضخم الكبد ليس مرضًا بحد ذاته، بل عرض لمشكلة داخلية يجب معالجتها.
لذلك، من الضروري مراجعة الطبيب فور الشعور بألم في الجانب الأيمن من البطن أو ظهور اليرقان.
الكشف المبكر يساعد على حماية الكبد واستعادة وظائفه الحيوية.

📚 المراجع العلمية:

1. Mayo Clinic – Enlarged Liver (Hepatomegaly): Symptoms and Causes
   🔗 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver

2. Cleveland Clinic – Hepatomegaly (Enlarged Liver): Causes, Symptoms & Treatment
   🔗 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21693-hepatomegaly

3. Johns Hopkins Medicine – Liver Disease and Enlargement
   🔗 https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/liver-disease

4. National Institutes of Health (NIH)
   🔗 https://www.nih.gov